血型血型是对血液分类的方法,通常是指红细胞的分型,其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种,其中最重要的两..
血型系统的发展史科学史记载:万能输血者、异能血者
血型是一种对血液进行分类的方法,通常是指根据红细胞表面是否存在某些遗传抗原来对红细胞进行分型。 国际输血学会已发现并认可的血型系统有30种,其中最重要的两种是“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。 血型系统对于输血具有重要意义。 输入不相容的血型可能会导致溶血反应,导致溶血性贫血、肾功能衰竭、休克甚至死亡。 基本介绍 血型(血型;血型)是一种以血液抗原形式表达的遗传性状。 狭义上,血型特指个体之间红细胞抗原的差异; 但现在已知,除了红细胞外,个体之间的白细胞、血小板甚至一些血浆蛋白也存在抗原差异。 因此,广义的血型应包括个体之间各种血液成分的抗原差异。 通常人们对血型的认识往往仅限于BO血型和输血问题。 事实上,血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科中具有广泛的实用价值,因此具有重要的理论和现实意义。 同时,动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。 血型一般分为四种:A型、B型、AB型。 此外,还有RH、MNS、P等10多种极其稀有的血型系统。其中AB型可以接受任何血型的输血,因此被称为万能受血者。 O型血可以输注到任何血型的体内血型,因此被称为万能献血者或异种献血者。 事实上,不同血型之间的转移一般只能是少量,而不是大量。
如果要输大量的血液,最好在相同血型的人之间进行。 发展史 科学史记载:1680年代的英国,一位医生曾给一位垂死的年轻人输羊血塔罗牌阵,奇迹般地挽救了他的生命。 其他医生也纷纷效仿,导致大量受血者死亡。 1880年代,北美的一位医生给一位垂死的妇女输了人血,她又活了过来。 医学界再次掀起输血医学热,却带来了触目惊心的死亡。 直到20世纪初,我们才打开了科学输血的大门。 人类已知的最早的血型系统是BO血型系统。 1900年,奥地利维也纳大学病理学研究所研究员Karl Landsteiner发现,健康人的血清对不同人类个体的红细胞具有凝聚作用。 如果将不同人的血清和红细胞成对混合,则可将其分为三组:A、B、C(后改名为O)。 后来,他的学生Decastello Sturli发现了第四组AB。 几年后,Landsteiner等人发现了其他独立的血型系统,例如MNS血型系统和Rh血型系统。 1930年,兰德斯坦纳获得诺贝尔生理学或医学奖。 过去几十年来,不断有新的血型系统被报道,1935年成立的国际输血学会负责识别和命名。 30个公认的人类血型系统包括600多种抗原,但其中大多数都非常罕见。 血型的发现开创了免疫血液学、免疫遗传学等新兴学科,对临床输血工作具有重要意义。
血型系统也广泛应用于法医学和亲子鉴定,但已逐渐被更准确的遗传方法所取代。 血型系统 红细胞类型是奥地利人K. Landsteiner于1900年发现的。他将每个人的红细胞与其他人的血清交叉混合后,发现有些血液有凝集反应,而另一些则没有。 他认为所有的凝集剂在红细胞上都有抗原,在血清中都有抗体。 如果抗原和抗体有相应的特定关系,就会发生凝集。 如果红细胞上有抗体,就会发生凝集。 如果红细胞缺乏某种抗原,或者血清缺乏相应的抗体,就不会发生凝集。 根据这个原理,他发现了人类的ABO血型。 后来星座性格 ,他将不同人的红细胞注射到兔子体内,兔子血清中产生了抗体、N抗体和新抗原。 这些新抗原与ABO血型无关,是独立遗传的,是另一种血型系统。 而且它也不是一个系统。 控制不同血型系统的血型基因位于不同的染色体上。 即使在一条染色体上,两个系统的基因位点也相距较远且不相连,因此它们是独立遗传的。 部分系统ABO血型系统红细胞类型是由奥地利人K. Landsteiner于1900年发现的。他将每个人的红细胞与其他人的血清交叉混合后,发现有些血液凝集,而另一些则不凝集。 他相信所有凝集者的红细胞上都有抗原,血清中都有抗体。 如果抗原和抗体有相应的特定关系,就会发生凝集。
如果红细胞上有抗体,就会发生凝集。 如果红细胞缺乏某种抗原,或者血清缺乏相应的抗体,就不会发生凝集。 根据这个原理,他发现了人类的ABO血型。 后来,他将不同人的红细胞注射到兔子体内,兔子血清中产生了抗体、N抗体和新抗原。 这些新抗原与ABO血型无关算命大师 ,是独立遗传的,是另一种血型系统。 而且它不是一个系统。 控制不同血型系统的血型基因位于不同的染色体上。 即使在同一条染色体上,两个系统的基因座也相距很远,不相连,因此独立遗传。 Rh血型系统 Rh是恒河猴(RhesusMacacus)的外文名的前两个字母。 1940年兰德斯坦纳等科学家进行动物实验时,发现恒河猴和大多数人的红细胞上都存在Rh血型抗原,因而得名。 所有红细胞上带有Rh抗原(又称AB,四种主要血型之一)的人都分为两种类型:Rh阳性和阴性。 随着对Rh血型的不断研究,人们认为Rh血型系统可能是红细胞类型中最复杂的血型系统。 Rh血型的发现对于更加科学地指导输血工作,进一步提高新生儿溶血病的实验诊断水平,维护母婴健康具有非常重要的作用。 据有关资料显示,我国汉族及大部分民族中Rh阳性血型约占99.7%,部分少数民族约占90%。
在一些外国族群中塔罗牌怎么玩,约85%的人为Rh阳性血型,而在欧美白人中,约15%为Rh阴性血型。 在我国,只有3%到4%的人是RH阴性血型。 RH负值比例为3:3:3:1。 RH阴性血液的人不能接受RH阳性血液的血液,因为RH阳性血液中的抗原会刺激RH人体产生RH抗体。 如果再次输入RH阳性血液,会导致溶血性输血反应。 然而,RH 阳性血液的人可以接受 RH 阴性血液的人的血液。 有些血型抗体是不完全抗体。 与相应抗原细胞结合后,未见凝集现象。 血清中存在抗体,但不易发现。 1945年,抗人球蛋白试验应用于血型检查。 该测试可以检查不完整的抗体。 此后,多种血型抗原陆续被发现。 每当发现新的抗原时,就需要确定该抗原与已发现的血型之间的关系。 通过这种方式,在人类红细胞上确定了几种血型系统。 此外,还有一些抗原由于在人群中出现的频率太高或在人群中的分布频率太低而无法进行基因分析。 在明确它们的亲缘关系之前,这些抗原暂时称为高频抗原和低频抗原,其隶属关系还有待进一步确定。 MN血型系统红细胞膜上的另一种血型抗原称为MN抗原,即红细胞膜上的血型糖蛋白A。 OS凝胶电泳图谱上显示两条带,即PAS-1是两者的二聚体。 已知血型糖蛋白由131个氨基酸组成,其一级结构已确定(图2)。
血型糖蛋白的肽链具有三段结构。 中间73~92位氨基酸为疏水性肽链,可穿过膜脂层; 末端肽链位于膜外侧,与血型活性有关。 这条肽链上分布有15条肽链,位于膜内侧,含有较多的酸性氨基酸。 MN抗原由抗原组成。 如果多切断一个唾液酸,抗原性就会完全丧失。 MN抗原的抗原性还与肽链上的氨基有关。 如果氨基被乙酰基保护,就会失去抗原性。 随着这两种抗原的发现,这种血型系统现在一般被称为MNS血型系统。 HLA血型系统 HLA血型系统是人类白细胞抗原最重要的类型。 与红细胞血型相比,人们对白细胞抗原的认识相对较晚。 第一个人类白细胞抗原Mac是1958年由法国科学家发现的。HLA是人类白细胞抗原的缩写。 已发现超过 144 种 HLA 抗原。 这些抗原分为7个系列:A、B、C、D、DR、DQ DP,HLA也存在于其他细胞表面。 HLA抗原是一种糖蛋白(含9%糖),其分子结构与免疫球蛋白非常相似(图1)。 HLA分子部分嵌入细胞膜的双脂层,插入膜内的部分相当于免疫球蛋白IgG、β-微球蛋白的Fc段。 由于分子结构的相似性,HLA与具有保护功能的免疫防御系统密切相关。 此外,HLA 与红细胞类型一样,受遗传规律控制。
决定HLA类型的基因是DR5系列中的5至10种白细胞,因此白细胞类型有数亿种。 在没有血缘关系的人之间找到两个具有相同HLA的人是非常困难的。 但兄弟姐妹之间的 HLA 完全相同或完全不同的可能性始终为 1/4。 因此,HLA测定是法医亲属关系鉴定最有力的工具。 原理 红细胞血型抗原 红细胞膜上混合有5000种蛋白质:糖蛋白、简单蛋白和膜收缩蛋白。 有些红细胞抗原突出在细胞表面,像树枝向地面延伸,如ABH抗原; 有些是嵌入细胞膜的,如Rh抗原。 抗原与抗体发生特异性反应的部分称为抗原决定簇。 对于一些人来说,血型抗原决定簇的化学成分已经很清楚,但大多数人还不清楚。 有些血型在体液中含有可溶性抗原,称为血型物质。 从人体中分离出来的ABH路易斯血型物质是一种糖蛋白,即一些糖侧链连接在肽链的主链上。 这些糖链是特定的决定因素。 ABH Lewis血型物质的特异性决定因素非常相似星座分析,但糖链上单个糖的类型或同一糖的位置不同,表现出不同的特异性。 例如,由于糖链上只有一种糖,因此抗原特异性不同。 A的抗原决定簇是糖链末端的N-乙酰半乳糖胺,而原始决定簇是糖链末端的D-半乳糖。
红细胞上的ABH抗原决定簇与体液中的抗原决定簇具有相同的糖链结构,但连接的骨架不同。 红细胞上的糖链通过鞘氨醇与脂肪酸结合,而不是与蛋白质结合,因此红细胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白。 MNP血型的抗原决定簇也是碳水化合物。 Rh抗原的决定因素可能是蛋白质,因为红细胞用硫氢化物、尿素和蛋白酶处理后,Rh活性立即消失。 有些血型抗体,如抗IH、抗IA、抗IB、抗IP1等,只与带有抗原和另一种抗原的细胞发生反应,而不与只有一种抗原的细胞发生反应。 这表明这些抗原是在一个分子上具有两种特异性的复杂抗原。 刘易斯血型抗原实际上是血浆中的抗原。 红细胞上的路易斯抗原是从血浆中吸附的抗原。 虽然分泌物中有可溶性抗原,但血浆中不存在。 此外,某些血型在血浆中具有可溶性抗原,但在分泌物中没有。 Bg抗原实际上是白细胞的抗原。 它可能从白细胞中脱落到血浆中,然后从血浆中吸附到红细胞上,表现为红细胞的抗原。 Chido 和 Rodger 血型的抗原与血浆中的第四补体成分 (C4) 有关。 电泳分析人群类型:游得快的人(F); 游得慢的人(S); 以及同时具有快组件和慢组件 (FS) 的组件。 仅含有血浆成分的人的红细胞上有罗杰抗原。 只有 hido 抗原。 具有这两种成分的人的红细胞上也同时含有 Chido 和 Rodger 抗原。